廖樂山的家人怎么也不會想到，急性腦出血后成為“植物人”的廖樂山有一天能夠蘇醒并站起來。成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院中醫(yī)經(jīng)典病房見證了這一奇跡。

　　2017年5月開始籌建，9月正式設立，中醫(yī)經(jīng)典病房雖然剛剛起步，但勢頭強勁。集醫(yī)學、教學、科研為一體的它正在創(chuàng)造更多“醫(yī)學的奇跡”。

　　在全國范圍內(nèi)，經(jīng)典病房并非首創(chuàng)。這個科室用短短一年時間闖入行業(yè)視野，這樣的成果，離不開值得同行借鑒的“經(jīng)典舉措”。

　　摘掉“慢郎中”的帽子

　　專攻急、危、重、難癥

　　中醫(yī)經(jīng)典病房，顧名思義，是指臨床上運用中醫(yī)經(jīng)典理論與名老中醫(yī)學術思想指導臨床，以中醫(yī)主導治療急危重癥和疑難病的科室。這意味著，重癥、疑難雜癥要嘗試著撇開西醫(yī)西藥的影響，向完全用中醫(yī)的方向發(fā)展。

　　能行嗎?當籌建這個科室的任務落在全國名中醫(yī)陳紹宏身上時，不僅是同行，他的很多學生也心里打鼓。畢竟在全國，這個科室的設置僅有一兩家醫(yī)院有所嘗試。

　　陳紹宏想起11年前他在波士頓大學醫(yī)學院與美國專家們展開的一場關于中醫(yī)藥治療急性腦出血的學術討論。當時，他向美國專家們展示了一組中醫(yī)方案救治腦出血的病例數(shù)據(jù)。

　　“基底節(jié)出血75ml，臨床痊愈”，美國專家沒有人抬頭;

　　“小腦出血29.3ml，臨床痊愈”，美國專家們開始竊竊私語;

　　“腦干出血10.88ml，臨床痊愈”，當他展示出最后一組數(shù)據(jù)，全場的美國專家們都張大了嘴，表示出不可思議。畢竟，在急性腦出血中，腦干出血相比于其他部位出血更為兇險，出血量超過10ml病死率是100%。

　　回想這次學術討論，陳紹宏增添了更多信心。他認為，中醫(yī)藥在治療急、危、重、難癥方面極具優(yōu)勢，如今中醫(yī)經(jīng)典病房的創(chuàng)建正可以為中醫(yī)摘掉“慢郎中”的舊帽子提供很好的平臺。

　　在眾多危急重癥、疑難病種中，陳紹宏與他的團隊選擇了最難啃的3塊“骨頭”，即中風病(腦出血/腦梗死)、肺纖維化、冠心病。

　　以中風病為例，陳紹宏和他的團隊秉承著“能中不西，先中后西”的理念，在中醫(yī)經(jīng)典理論的指導下，制定了“復元醒腦、逐瘀化痰、泄熱熄風”的治法，開創(chuàng)了單純中醫(yī)治療中風病的先河。

　　團隊與美國耶魯大學合作開展的多中心、隨機、雙盲前瞻性臨床研究表明，單純應用中醫(yī)藥治療中、重型急性腦出血的患者，與西藥對照組比較，病死率降低了25.76%，且顯著降低了患者的致殘率，明顯提高了患者的生活質量。

　　今年10月，香港中醫(yī)藥代表團來院參觀后，代表團團長朱恩對中醫(yī)治療危急重癥給予了高度評價：當你去經(jīng)典病房看看，去調查了解，便會為中醫(yī)藥的療效所折服。

　　苦學經(jīng)典，活用經(jīng)典

　　傳承必須理論與實踐相結合

　　在一年時間內(nèi)，全科純中醫(yī)治療率達到87.5%，3個主攻病種的中醫(yī)治療率達到91.33%，有效率均在80%以上。它用數(shù)據(jù)打消了質疑者的疑慮。

　　怎么做到的?“學經(jīng)典，用經(jīng)典”，科室的醫(yī)生們異口同聲地給出了答案。

　　什么是經(jīng)典?陳紹宏解釋，經(jīng)典是中醫(yī)這門學問的基礎學科，想學好中醫(yī)，在中醫(yī)這門學問里達到較高的境界，就必須重視經(jīng)典這個基礎學科。在他看來，經(jīng)典不僅要讀，而且需要反復讀，才能讀出味道來。

　　因此，科室始終強調《傷寒論》《溫病條辨》等中醫(yī)經(jīng)典著作的指導作用。全科室工作人員,不論年資、不論醫(yī)護，都要參與學習中醫(yī)經(jīng)典。

　　“科室從建立以來，時常組織醫(yī)生背誦《傷寒論》《溫病條辨》，再由陳老師進行講解。就是要帶動團隊每個人扎實地學習經(jīng)典、把握經(jīng)典，達到讀書明理、臨證求真的目的。”中醫(yī)經(jīng)典病房負責人助理張宏說。

　　對于培養(yǎng)學生，陳紹宏也有自己的一套方法。他認為學習經(jīng)典不是死記硬背，傳承必須理論聯(lián)系實踐。遇到的疑難病例進行及時的探討，充分利用學術沙龍、微信討論群等方式及時地探討臨床疑難問題、交流學習運用經(jīng)典的心得體會。這樣，遇到實踐中難以理解的問題，可以隨時交流。

　　學習的目的是使用，靈活運用中醫(yī)經(jīng)典理論，才是最終的目標。

　　書讀百遍，其義自見，這句話用在中醫(yī)經(jīng)典病房似乎更為貼切。許多病癥診療方案的形成，都是在中醫(yī)經(jīng)典中找到的答案。

　　比如，在治療冠心病方面，陳紹宏團隊從中醫(yī)經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》等著作中獲得靈感，形成了以益氣活血法治療冠心病的中醫(yī)診療方案。

　　在治療肺纖維化方面，陳紹宏團隊從《金匱要略》《千金要方》等著作記載的“肺痿”治法中獲得靈感，提出肺纖維化的核心病機為“氣虛血瘀”，并制定出益氣活血的治療方法。

　　一種院內(nèi)制劑賣出40萬瓶

　　在經(jīng)典指導下尋求新突破

　　“磷脂”“腦細胞”， 單聽醫(yī)生們口中蹦出的這些名詞，仿佛置身西醫(yī)的學術研討會現(xiàn)場，但這些卻是在經(jīng)典病房出現(xiàn)頻率極高的詞匯。

　　有人認為中醫(yī)經(jīng)典病房治療疾病就只能遵循經(jīng)典，但陳紹宏不這么認為。他說，創(chuàng)新對于危急重癥的治療很有必要。

　　在學生們眼里，陳紹宏是一個善于學習的人。中醫(yī)出身的他，年過七旬卻并沒有放棄對新知識的渴求。

　　陳紹宏認為，創(chuàng)新必須要中西醫(yī)結合。他要求學生學習中醫(yī)經(jīng)典理論的同時，汲取更多的西醫(yī)知識。“繼承不泥古，發(fā)揚不離中”“洋為中用，古為今用”“學習西醫(yī)，學好西醫(yī)，結合現(xiàn)代科技成果來創(chuàng)新，運用循證醫(yī)學等方法提高中醫(yī)藥研究的證據(jù)級別”都是他常掛在嘴邊的話。

　　陳紹宏研發(fā)的院內(nèi)制劑“中風醒腦液”，就是在這些理念指導下誕生的良藥。“不管腦出血還是腦梗死，最后的結果都是腦細胞受損。”基于這樣的認識，團隊不斷研究方藥，優(yōu)化方案，最終研制出主要成分為紅參、三七等藥物的中藥制劑——中風醒腦液。

　　這款制劑融合了中西醫(yī)的治療理念，一經(jīng)推出，就收到了患者的強烈反饋。目前有超過1萬名患者使用過該款制劑，賣出40萬瓶。

　　“患者喻某，基底節(jié)區(qū)出血49.5ml，治療56天后能夠在醫(yī)護人員攙扶下行走;患者付某，男，72歲，橋腦出血超過10ml，服用中風醒腦液后存活。”

　　在團隊的學術報告中，上述患者都配上了治療前后的對比圖片，入院時昏迷、無法行動的患者們服用這款制劑后，最終恢復運動功能。

　　“希望中醫(yī)經(jīng)典病房在醫(yī)教研方面的實踐能給同仁們提供經(jīng)驗。”陳紹宏說，他們將在中醫(yī)藥治療急危重難癥方面不斷進行有價值的探索，以幫助更多患者戰(zhàn)勝病魔。