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健康生活方式對每一個人都很重要,對血液透析患者尤其如此。馬關縣中醫(yī)醫(yī)院腎病科醫(yī)生為血液透析患者總結出了日常生活“五要”法則,快學起來吧!
一、定期復查血常規(guī)、凝血功能
1、慢性腎功能衰竭患者本身有凝血機制障礙,加之透析過程應用抗凝藥物,故容易導致出血。肝素、潘生丁、阿司匹林、華法林協(xié)同使用時,更需注意出血傾向。故需監(jiān)測血常規(guī)、凝血功能。
2、常見的出血部位為胃腸道(黑色便),亦可引起血性胸水、血性心包積液和眼底出血。因此,患者及家屬日常生活中也可觀察是否出現(xiàn)皮下淤血、牙齦出血、黑便等情況。
二、注意個人衛(wèi)生和飲食
1、做好個人衛(wèi)生,勤洗澡、勤更衣,預防疾病;
2、季節(jié)變換時應注意保暖,防止呼吸道感染;
3、加強與專業(yè)醫(yī)護的聯(lián)動管理飲食,保證熱量和適量優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,嚴格控制水、鹽、磷、鉀的攝入。糖尿病患者還要注意定時定量進餐,監(jiān)測血糖。
三、調(diào)整心理狀態(tài),擺脫負擔
1、透析患者往往精神壓力很大,包括經(jīng)濟負擔、活動的限制、血管通路的功能、自身形象,以及疼痛、瘙癢、失眠等等。對于留置透析導管的病人,往往會擔心導管的通暢情況,以及可能出現(xiàn)的感染、脫出、導管壽命等等問題,有些甚至怕影響導管功能,不愿洗澡、過度包扎等。
2、如何擺脫心理負擔:增強對醫(yī)生和護士的信任感,多溝通、多談心,讓他們多了解自己的病情,不要忽略身體上的任何不適,對醫(yī)學保持絕對的信任,不要迷信所謂的祖?zhèn)髅胤剑菍诱`治療的時機。要努力使自己盡快適應角色轉(zhuǎn)換,加強與家屬的溝通,獲得家庭的支持。
3、在醫(yī)生指導下用一些專門改善心理狀況藥物也是非常有效的。
四、沐浴時的注意事項
1、置管患者不宜盆浴,否則可能將導管浸濕,增加感染機會。
2、可選用保鮮袋,剪成長方形,用雙面膠帶貼于長方形上、左、右3邊,貼于皮膚上導管外緣,注意3邊需要密閉貼合。下側邊緣不必黏貼,防止沐浴時保鮮袋內(nèi)產(chǎn)生水蒸氣,浸濕導管。
五、推薦常見運動方式
1、散步:每次10-15分鐘,休息2-3分鐘,平均每分鐘60-80步,交替進行。
2、太極拳:每次5-10分鐘,休息2-3分鐘,交替進行。
3、保健操:向前彎腰、側身運動、旋轉(zhuǎn)運動,每一動作反復5-10次。
4、廣場舞:每次5-10分鐘,休息2-3分鐘,做3-5次。
5、上下臺階:利用樓梯蹬踏臺階,可手扶樓梯進行,從每次5分鐘延長到15分鐘。
6、對于身體情況欠佳年齡較大者,可在床上實施模擬蹬自行車、抬腿、四肢伸展等運動。
7、握力鍛煉,可鍛煉內(nèi)瘺側肢體,使血管充盈血流量充足,提高透析質(zhì)量。